אתם רק בשלב הראשון גלו מסתורין אפל שרק מדיום יכול לפתור. חקרו את העולם האמיתי ואת עולם הרוחות בו זמנית. השתמשו בכישורים הפסיכיים שלכם כדי לפתור חידות המשתרעות על פני שני העולמות, לחשוף סודות מטרידים, ולשרוד מפגשים עם The Maw - מפלצת שנולדה מטרגדיה שאין לתארה. The Medium הוא משחק אימה פסיכולוגי בגוף שלישי שמציג משחקיות ייחודית של מציאות כפולה ופסקול מקורי שנכתב בשיתוף פעולה בין ארקדיוש רייקובסקי ואקירה ימאוקה. הפכו למדיום השתמשו בכישורים פסיכיים ייחודיים המיועדים רק לאלה עם המתנה. טיילו בין המציאויות או חקרו את שתיהן בו זמנית. השתמשו בחוויית היציאה מהגוף כדי לחקור מקומות שבהם העצמי שלכם בעולם האמיתי לא יכול להגיע. צרו מגן אנרגיה ושחררו פיצוצים רוחניים עוצמתיים כדי לשרוד את עולם הרוחות ואת הסכנות העל-טבעיות שבו. ראו מה שמוסתר חקרו לעמקי סיפור בוגר ומוסרי מעורב, שבו שום דבר אינו כפי שהוא נראה והכל יש לו צד נוסף. כמדיום, אתם רואים, שומעים וחווים יותר מאחרים, ובכל פרספקטיבה חדשה תשתנו את התפיסה שלכם על מה שקרה באתר הנופש ניוה. שחקו בשני עולמות בו זמנית משחקיות שלא נראתה מעולם ומוגנת בפטנט שמתרחשת בשני עולמות המוצגים בו זמנית. חקרו את העולם הפיזי ואת עולם הרוחות במקביל, והשתמשו באינטראקציות ביניהם כדי לפתור חידות מציאות כפולה, לפתוח דרכים חדשות, ולהעיר זיכרונות מאירועים מהעבר. היכנסו למציאות אפלה בהשראת בקשינסקי עולם הרוחות של The Medium הוא מראה אפלה של המציאות שלנו, מקום עגום ומטריד שבו המעשים שלנו ללא עונש, דחפים רעים, וסודות נבזיים מתגלמים ויכולים לקבל צורה. עולם זה הומצא ועוצב בהשראת ציוריו של זדיסלב בקשינסקי, סוריאליסט דיסטופי פולני המוכר בזכות סגנונו המובהק והמאיים. מוזיקה מאקירה ימאוקה וארקדיוש רייקובסקי טבלו את עצמכם באווירה המטרידה וה oppressive של המשחק בזכות הפסקול המקורי 'הכפול' שנוצר בשיתוף פעולה בין אקירה ימאוקה וארקדיוש רייקובסקי. ימאוקה-סאן הוא מלחין יפני אגדי הידוע בעיקר בעבודתו על סדרת Silent Hill; רייקובסקי הוא מועמד לפרס המוזיקה בהוליווד שעבד על משחקי אימה מוערכים כמו Blair Witch, Layers of Fear, ו-Observer. עכשיו הם מצטרפים לכוחות היצירתיים שלהם למוזיקה ולשירים של The Medium.